直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似,因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视。近年来认为结、直肠癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的发生,因此息肉作为癌前病变,更受到重视。 临床表现 1.便血:为鲜血、被盖于粪便表面而不与其混合。直肠下端的带蒂息肉排便时可脱出肛门外。 2.息肉合并溃疡感染时,可有粘液血便和里急后重感。 3.直肠指检:直肠中、下段的息肉,指检可触及柔软、光滑、活动的结节。 4.直肠镜检:腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽。绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉。炎性息肉蒂长色红。增生性息肉多呈丘状隆起结节。 5.若发现多个息肉时,作乙状结肠镜或纤维镜检,排除多发息肉及结肠息肉病。 诊断依据 1.血便或排便时有息肉脱出肛外。 2.直肠指诊或肠镜发现息肉。 治疗原则 1.电灼法:在肠镜直视下电灼切除息肉。 2.套扎法:用套扎器将胶圈套住息肉蒂根部。 3.切除法:蒂粗或基底宽之息肉可在鞍麻下手术切除。 用药原则 1.单个或小息肉病例以抗生素、灭滴灵和其他辅助药物为主; 2.多发息肉或临床症状重病例,用药除用抗生素外,尚应加强支持对症治疗。 辅助检查 1.对单发直肠息肉,检查专案以检查框限“A”为主; 2.对多发性息肉,或疑有恶变者检查专案可包括检查框限“A”和“B”。 疗效评价 治愈:息肉切除后,症状消失,排便正常。
直肠息肉是长在直肠黏膜上的良性赘生物,本质属于良性小肿瘤,它本身是一个良性疾病,但是,可怕之处在于有一定的癌变倾向,时间长了会有癌变的风险,临床上有一部分直肠癌就是由直肠息肉发展而来。所以,如果发现直肠息肉建议尽早手术切除,可以解除癌变的隐患。因为在良性期间很好处理,如果变成恶性肿瘤,处理起来不但麻烦,而且预后不是特别好。直肠息肉的切除也很简单,如果距离肛门位置比较近,可以在肛门镜或者直肠镜下进行直接切除。如果距离肛门位置比较远,可以在电子结肠镜下进行切除,之后把切除物送病理学检查,这是一个很简单的操作。
特别想知道,他是怎么自动消失的呢????????