牛黄解毒片是许多家庭常备的“祛火药”,具有降火排毒的功效。很多人对牛黄解毒片的副作用并不了解,认为这是一种很安全的中成药。然而,近年来发现,服用牛黄解毒片也会引起不良反应。不良反应涉及神经、循环、泌尿、呼吸、消化、血液等系统,呈现出皮肤药疹、过敏性休克、肝脏损害、砷中毒等多种症状。具体来说,牛黄解毒片的副作用主要有如下几种: 1、成瘾性: 临床表现为停药后发生严重戒断症状,咽喉肿痛加重,口周、鼻翼疱疹,全身不适,兴奋失眠,食欲下降,大便秘结,再次服药后上述症状迅速缓解。 2、神经系统反应: 临床表现为嗜睡、呕吐、面色发灰、气急、皮肤弹性差、肢端发凉、或呼吸困难、神志不清、四肢抽搐、神志失常,时而静坐寡言,时而语无伦次,答非所问。 3、消化系统反应: 主要为上消化道黏膜损伤。表现为上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐,呕吐物呈咖啡色,随后便血。胃镜检查,镜下见胃黏膜充血、水肿,有糜烂面和出血点。部分病例为药物性肝病、急性黄疸及肝功能损害。 4、泌尿系统反应: 主要为出血性膀胱炎、血尿。症状表现为腰部酸痛、尿频、尿急、血尿,小便检查潜血,部分病例伴有鼻衄,重者可引起肾实质器官的损害。 5、血液系统反应: 主要为血小板减少症状和单纯红细胞再生障碍性贫血等。临床表现为鼻衄、口腔黏膜溃疡、牙龈出血,颜面、上肢、躯干皮肤出现出血点。 6、呼吸系统反应: 临床表现为支气管哮喘样症状,呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽,咳咯物为白色泡沫液,面色苍白、口唇发绀、心悸、不能平卧。 7、过敏性休克: 过敏性休克主要表现为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。 8、皮肤反应: 皮肤反应主要表现为全身皮肤丘疹样斑块、瘙痒,脸部、躯干部较重。部分病例为固定性斑疹,分布在脸、颈部。如蚕豆大红斑伴瘙痒;部分病例为过敏性单状疱疹、剥脱性皮炎和慢性砷中毒、黑皮病。 研究表明,牛黄解毒片引起不良反应的原因是多方面的,如病人的个体差异、服用方法不当、中西药配伍不当、长期大剂量使用等。因此,对于牛黄解毒片这个常用、大家认为很安全的药,也要高度警惕。对于明显的感染性炎症,适宜选择比牛黄解毒片抗菌作用更强而毒性相对较小的抗菌药物。 长期服用牛黄解毒片还会发生重金属中毒,原来牛黄解毒片含有雄黄,它的主要成分是硫化砷,往往还含有少量重金属盐和剧毒物质三氧化二砷(砒霜),在中药中可以算作一味“毒药”,一般仅作外用,内服的话,大概取其“以毒攻毒”之义,因此不宜久服。长期或者过量服用牛黄解毒丸可能导致慢性砷中毒,表现为毛发脱落,皮肤角化、变黑,肝脏损害和神经感觉异常,严重时会出现四肢瘫痪、肝硬化和皮肤癌。 出现慢性砷中毒,宜先停服,再口服二巯基丁二酸治疗,它能帮助人体驱除砷、铅等重金属,同时辅以补硒、维生素C等对症支持治疗。中药防风、大青叶、绿豆等也可协助解毒。
牛黄解毒片由牛黄,雄黄,石膏,大黄,黄芩,桔梗,冰片和甘草等组成,正确服用是不会有副作用的,长期大量服用,则可引起中毒。
因为雄黄的化学成分是硫化砷,在炮制、储存中遇热易分解氧化,变成有剧毒的三氧化二砷(砒霜)。砷中毒可出现头晕、乏力、恶心、呕吐、尿血、便血、毛发脱落、肝脏损害、全身黑色素沉着等不良反应。
上火后吃牛黄解毒片,可能会有依赖性,例如便秘患者长期服用,干扰了肠道的正常活动规律,影响人体自主排便功能,致使患者用药剂量越来越大。建议每次口服不宜超过3天。
其实多喝水,饮食清淡,生活规律,情绪好最有益于健康。
先看看牛黄解毒片中的成分吧,有大黄,还有雄黄,就是这个雄黄其主要成分是硫化砷,此外还含有少量的重金属盐和剧毒物质三氧化二砷(砒霜),因此,雄黄可算是一味毒药,一般用在外用药中,而它在牛黄解毒片中起的是“以毒攻毒”的作用,虽然分量很少,但仍有毒性,因此,牛黄解毒片是不能多吃的。
如果长期服用或者擅自加大剂量,都可能导致慢性重金属中毒,表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑,肝脏受到损害以及神经感觉异常等。卫生部北京医院药剂科副主任药师高素强说,一旦出现这些症状,不能耽搁,要赶紧去医院化验血中重金属的含量,采取必要的治疗措施。
此外,从中医的角度来说,祛火的药通常都是寒性极大的泻药,其中多数都含有大黄、番泻叶等成分,这些成分在通便的同时也会伤害脾胃和肠道,使肠胃产生依赖性,当肠胃对泻药适应了以后,就势必要加大剂量,才能起到继续通便的作用……如此恶性循环下去,会对身体产生危害。牛黄解毒片也是如此。
高大夫说,目前临床上已经有了这样一个发现,即泻药吃多了会使大肠变黑,并且大肠变黑很有可能与大肠癌有关。
所以,不管是牛黄解毒片还是别的泻药,都是起短期缓解症状的作用,只能在上火症状较严重的时候服用,如牙床肿痛、大便不通或口舌生疮时暂时服用。
刚开始时剂量可以稍大一些,如一次3~5片,一天吃3次,随着症状减轻,药量也应该慢慢减少。一般服用不要超过一周时间。
牛黄解毒片对于因上焦火旺、胃肠湿热而引起的咽喉肿痛、口色生疮、牙龈肿痛及便秘等症,具有较好的疗效作用。由于疗效显著,牛黄解毒片成为许多家庭的常备药物,不少人还把它当解毒灵来使用。但它本身是有毒性,如果超量服用,就会引起各种各样的毒害,出现越解越毒的后果。出现呕吐、腹痛、腹泻等症状,就是服用过量导致的。若过量或长期使用牛黄解毒片,可导致机体蓄积中毒,引起脊髓中枢和周围神经炎症、胃肠炎、肝损害等。个别敏感性较强的人服用牛黄解毒片。也可引起过敏反应,表现为药疹和休克。鉴于上述毒性作用,孕妇、婴儿应忌用(孕妇服用易导致流产);体质弱的老人、儿童如果服用易导致中毒,故要慎用。另外,胃寒或脾胃虚弱、大便稀薄者不宜使用。
主要成分:牛黄5g,雄黄50g,石膏300g,冰片25g,大黄200g,黄芩150g,桔梗100g,甘草50g。
以上8味,雄黄水飞或粉碎成极细粉;大黄粉碎成细粉;牛黄、冰片研细;其余黄芩等四味加水煎煮二次,每次2小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩成稠膏,加入大黄、雄黄粉末,制成颗粒,干燥,再加入牛黄、冰片粉末,混匀,压制成1000片(大片)或1500片(小片)或包衣,即得。
功能:清热解毒、止痛。
适应症:主要适应于大便秘结,口鼻生疮,目赤,牙痛,咽喉肿痛等症候。
服法用量:口服,一次2片,一日2次;糖衣片:一次3片,一日2次。
注意事项:孕妇忌服。
牛黄解毒有很多种,副作用是很大的。那种便宜点的小盒子装的副作用更大,长期服用会引起神经质,神经过敏,头痛眼花,对一部分人脑神经起破坏作用,使自己疑心多虑,睡眠也是不好。司机,小孩请尽量少吃,在主治医生的指导下服用。那些经常上火的可以多服用蜂蜜,菊花茶,多做些适当运动