钾高通常与摄钾过多、药物等有关系,部分疾病也可以引起钾高,如肾衰竭等。如果出现钾高的情况,尽量不要吃含钾高的食物,比如香蕉、橙子、豆类、干果等,患者可以通过饮食、药物来降低体内的钾含量。
1、食物:建议患者吃含钾低的水果和蔬菜,包括苹果、梨、西瓜、葡萄、胡萝卜、白萝卜、苦瓜等,肉类包括鸡蛋、鸭蛋、牛肉、鱼肉等,碳水化合物有小米、玉米、藕粉等。同时需进食含铁丰富的食物,比如动物肝脏、瘦肉、动物血、黑木耳等;
2、药物:可以口服排钾利尿剂,比如呋塞米片、吲达帕胺片等,可以降低钾离子浓度,也可以口服降钾药物,例如降钾树脂等。如果口服药物治疗效果不佳时,可静脉输注呋塞米来治疗钾高。
钾高的患者还可以通过静脉输注胰岛素加葡萄糖,促进细胞外的钾进入细胞内,以降低钾浓度,同时可以使用钙剂,拮抗高钾血症的细胞膜作用,降低血钾。此外,对于严重肾功能不全的患者,如果出现严重的高钾,需要行腹膜透析来降低血钾。